过敏季又双叒叕来了：过敏性鼻炎中医治疗全攻略(6)

（四）鼻腔用药
鼻腔用药作为一种局部治疗方法，可使药物直达病所，具有见效快、效果好、经济实惠的优点，并在某种程度上可以减少口服药物的使用。常用辛散风寒，行气活血，芳香通窍的药物滴鼻、吹鼻或涂鼻。
1．滴鼻法
①辛夷、百部、牛蒡子、白蒺藜、鱼腥草、地肤子、鹅不食草各160g，荆芥 120g，加清水7000ml，浸泡4～6小时，煮沸后文火煎1.5～2小时，加入薄荷 70g，再煎 0.5小时，过滤去渣，冷却，用生硼砂粉调节pH至8，加3%苯甲酸钠防腐，静置2～3天，取澄清液装瓶。每日滴鼻4～5次，每次2～3滴。
②苍耳子（敲碎），紫草各30g，浸泡于麻油或花生油中4～5天后，榨成棕色，去渣滤液，装瓶。用时取药油滴鼻，每日3～4次，每次1～2滴。
③辛芷滴鼻剂：辛夷、鹅不食草、白芷、鱼腥草、夏枯草、路路通各适量，煎水过滤。每日滴鼻 3 次，每侧鼻腔每次2～3滴。
2．吹鼻法
①碧玉散：消石0.3g，龙脑、青黛各3g，研极细末，吹鼻，每日3～4次。
②荜茇适量，研末，每用少许吹鼻内，每日2～3次。
③辛夷花、炒苍耳子各5g，薄荷2g，白芷30g研为细粉，每次用0.3～0.6g吹入鼻腔，每日3次。
3．涂鼻法
①用鹅不食草药膏，涂入鼻腔，每日2～3次。
②干姜适量研末，蜜调涂鼻内，每日2～3次。因鼻黏膜娇嫩，用膏剂涂鼻可减轻药物的刺激，并可延长药物在鼻腔停留时间，更好发挥治疗作用。
4．塞鼻法
①五倍子、辛夷、蔻仁、石榴皮、细辛各等分，为末，早晚绵裹塞鼻半小时。左右鼻交替使用（《干氏耳鼻咽喉口腔科学》）。
②鲜鹅不食草捣碎取汁，用棉球蘸药汁塞鼻孔内，每天1～2次。
③辛夷、白芷、防风、乌梅、五味子、甘草各2份，苍耳子、鹅不食草各1份，研粉，装瓶。使用时以干棉球蘸药粉塞入鼻内，每天数次，1周为1疗程。
5．洗鼻法 洗鼻液通过呈正压、负压或喷雾状进入鼻腔，通过机械作用直接清除鼻腔内变应原、致病菌、尘埃等，减少炎性介质，增强纤毛廓清功能，有助于黏膜修复，防止致敏或感染，并可软化鼻腔内硬痂，促进排出，改善血管渗出、黏膜水肿，达到减轻或消除症状的目的。临床常用善邦鼻腔冲洗剂或双黄连粉针剂溶入200ml生理盐水中，用鼻腔冲洗器进行鼻腔冲洗，每天1～2次，7次为1疗程。也可用生理性海水喷雾洗鼻液，每天早晚各 1 次，每次每个鼻孔各4喷。