从麻醉医生到战疫英雄——记武汉市金银潭医院院长张定宇(2)

“麻醉与重症相伴，贯穿整个疫情抢救过程的始终”
在这次的疫情救治中，麻醉作为救治链条的重要一环，张定宇给金银潭医院麻醉科的表现打了满分。作为院长的张定宇，因为有经历，所以清楚如何去规范地运行；因为有经验，所以明白如何有效地支持。
金银潭医院的麻醉与危重症在一个MDT团队。危重症的一些操作，比如神经静脉、动脉的插管等，都需要麻醉科医生来进行。因为有大量重症患者需要做气管插管，麻醉科医生在其中承担着不可或缺的角色，也被形象地称为“插管小分队”。
“插管小分队”几乎是贴着病毒战斗，风险极大。既要保证为病人成功插管，同时要防范自身感染。因此，金银潭医院为麻醉医生配备了镇压呼吸器，在防护上要求必须做到位。
另外，麻醉科还要负责和危重医学团队共同维系患者的生命体征。张定宇介绍，早期的7名患者需要做气管镜肺泡灌洗，因此都进行了气管内麻醉，两个小时、七台手术的静脉麻醉，放置了7个喉罩，才取得了病例样本。这是疫情初期麻醉科最开始做的工作。
“对于麻醉科医生，患者的生命变化全部掌握在自己手中，必须静下心来照看好手术进程。”他强调。
“大疫就是大考，功夫在平常，我们时刻准备着”
“传染病医院平时不会被高曝光，但需时刻处于备战状态，队伍的培养、制度的建设、流程的设计等每个环节都做好细致、充分的准备。”张定目光笃定，我们要时刻守候、守护。
在这次疫情救治中，从一部电梯控制到床位资源统筹调配，作为院长，张定宇都力求做到精准、高效、最优。
“比如病床资源的调节，我必须要盯着落实到位，安排好。每次当一个楼层的病房收治到30个左右患者的时候，我们就要想到赶快布置落实另外一个楼层，包括设施到位、消毒到位等也迅速落实好。” 张定宇介绍说。
他始终认为，细节决定成败，一个“简单的动作”有时就能避免灾难和意外。
“在危重患者转移、转运过程中，一般由院保卫科控制一部电梯，而他们要先把电梯跑一趟，确认没有问题再进行患者转运。转运后，马上就有人跟着给电梯做病毒消杀。一旦患者在转运过程中被卡在电梯里，将是灾难性的事情。所以我们平时就做了很多次的演练。” 张定宇说。
除了流程的演练，张定宇对于本院医护人员也要求将“时刻准备着”作为常态。
“首先你是一个医生，对疾病的一些基本处理原则应该了解并会操作，比如ECMO设备的实操；然后你才是一个内科或外科医生。” 张定宇表示，在这种观念和习惯的长期熏陶下，当全院医护力量集中于一种疾病的时候，大家才能冲得上去，知道如何做好基本的应对。如果平时不做这个准备，关键时刻就不能达到“合格的战斗力”。