任泽平：全球历次大瘟疫的起源、影响、应对及启示(8)

理性的数量分析使得人痘术的价值被确认，1760年代后日益普及。1716年北美波士顿的牧师马瑟对242名志愿者接种了人痘，结果6人死亡，马瑟认为尽管直接接种人痘的致死率为2.5%，但不种痘患天花的自然死亡率为15-20%，因此人痘接种术仍然值得推广，这是第一个对医学程序进行数量分析的案例。随着人们对人痘术价值认识的深入及天花流行造成的恐慌，1760年代后人痘术终于在欧洲日益普及。
牛痘疫苗的发明使得人类看到战胜天花的曙光。1796年，英国医生詹纳发现患过轻微牛痘的挤奶女工不会感染天花，推测牛痘具有预防天花的作用，因此将牛痘浆液接种给一名8岁男孩和其他22名儿童，随后接种天花，但接种者安然无恙，证实了牛痘疫苗对于预防天花的有效性，且安全性超过人痘术。
除牛痘疫苗、冻干技术的发明外，强有力的政府推行及国际合作也是人类消灭天花的重要因素。牛痘疫苗的推广过程并非一帆风顺。起初人们认为接种牛痘可能导致人的变异，且牛痘疫苗的预防效果并不会立即显现，因此曾遭到抵制。在此情况下，欧美各国政府通过立法强制全民接种疫苗，天花得以逐步控制。但与欧美国家不同，发展中国家普遍面临资金问题，且热带国家天气炎热造成的疫苗失活问题严重，牛痘疫苗的全民接种面临种种困难。20世纪中叶，世界卫生组织（WHO）成立并致力于在全球范围内消灭天花，同时适用于热带国家的冻干疫苗被发明，全球范围内的天花消灭计划稳步推进。1977年索马里最后一例自然天花患者痊愈，人类最终经过170年的努力消灭了天花病毒，成为目前唯一被人类消灭的传染病，只有美国和俄罗斯实验室还保存着天花病毒样本。
3 西班牙流感：人类历史上爆发力最强的瘟疫
3.1 起源：源于美国，可能与猪或禽类有关
西班牙流感由H1N1流感病毒引起，通过呼吸道或直接接触传播。最新的研究表明，H1N1流感病毒在遗传上可能来源于猪流感病毒或一种禽病毒，因此推断其起源于猪或禽类，也有可能是起源于禽类并经过猪感染人类。