任泽平：全球历次大瘟疫的起源、影响、应对及启示(3)

1 黑死病：横扫欧洲的瘟疫之王
1.1 起源：早期为地方病，因战争和商贸往来而大流行
作为一种烈性传染病，鼠疫可能最早起源于非洲，致病原为鼠疫杆菌，主要通过寄生于啮齿类动物上的跳蚤、呼吸道或直接接触传播。但在现代微生物学取得突破之前，人类在长达1000余年的历史中始终未能明确鼠疫的致病原和传播途径，防疫措施长期在黑暗中摸索，鼠疫三次大流行，给人类社会带来深重灾难。
鼠疫于公元6世纪首次从埃及传入欧洲，随后爆发第一次鼠疫大流行，即造成2500万人死亡的查士丁尼瘟疫。此后，鼠疫又先后于14-18世纪、19-20世纪爆发两次，其中爆发于14-18世纪的鼠疫大流行是历史上后果最严重、影响最大的一次瘟疫，又被称为黑死病。
14世纪早期，鼠疫作为一种地方病主要流行于蒙古。1346年，蒙古金帐汗国围攻现乌克兰境内的港口城市卡法，围攻过程中鼠疫开始在蒙古军队中蔓延，而鼠疫死者被蒙古军队用抛石机抛入卡法城内，疫情传播至城内。由于城内有较多热那亚商人，因此蒙古军队在疫情过于严重而撤军后，热那亚商人即乘船逃回意大利，途中停靠的港口陆续爆发鼠疫疫情。1347年，鼠疫开始在意大利蔓延，随后席卷整个欧洲和中东。
1.2 爆发：肆虐400年，欧洲人口死亡30%-50%，引发宗教信仰危机及社会劳动力短缺
1347-1353年，黑死病沿着地中海沿岸迅速传播，短短7年间先后在意大利、西欧、北欧、俄罗斯及中东爆发，仅1348年佛罗伦萨、威尼斯、伦敦等城市的死亡人数就均在10万以上，最终在欧洲共造成2500万人死亡。此后，黑死病的大范围爆发基本结束，但区域性的爆发时断时续，400年后即18世纪才逐渐停止，例如法国在1580-1588年间就爆发250多次，1631-1640年间平均每年爆发28次。据估计，1400年欧洲人口的平均寿命由黑死病爆发前的30岁大幅下降至20岁，而整场瘟疫共造成全球7500万人和30%-50%的欧洲人口死亡，是人类历史上最严重的瘟疫之一。