饥饿战争(3)

2024-06-15 来源:旧番剧
图源电影《骨瘦如柴》
这些恐惧感受都源于患有进食障碍的女孩。这是一种罕见的和食物较劲的精神疾病,人们对于它的研究和认识在最近100多年才发生,最早被划归为瘾症,后来才确认是一种与心理因素相关的精神疾病,是Eating disorder(以下简称:Ed)中的一类,在中文世界里,被更多人称为——神经性厌食症。
根据医学文献,这项疾病主要发生在青春期的女孩身上,与男性患病比例超过了10∶1(因此以下主要讨论的是「她们」),发病时的典型特征是:有意严格限制进食,无法准确判断自己的胖瘦,体重明显下降并低于正常值,造成女孩生理和社会功能的损害,持续恶化,最严重的后果是死亡。
为什么这些女孩已经骨瘦如柴,却还觉得自己很胖(医学上称为「体像障碍」)?为什么已经瘦到重度营养不良,却还拒绝救治?为什么她们宁可把自己饿死,却吃不下去任何食物?
也是在这之后不久,我带着上面的问题,第一次走进北大六院进食障碍病房。在国内,北大六院是最早治疗进食障碍的医院,从2011年开始设置专科病房,每年能收治200多名患者,在对付进食障碍上已经积累了相当多经验。
医院的电梯通向七层,两道漆成白色的封闭门打开之后,是摆满了餐桌的大客厅,由狭长的走道往两头延伸,里面分布着一间间病房,二十多位Ed女孩正住在这里,她们大部分没有成年,最小的只有10岁,和抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症混住在一起,但和其他精神类疾病的疗法不同,Ed女孩主要接受的是1到8周的行为矫正治疗,简单来说就是——按规律吃饭。
李雪霓是病房的主任医生,今年50岁,研究进食障碍已经20多年。李雪霓告诉我,一个令人沮丧的事实是,时至今日,针对Ed仍然没有特效疗法,在目前推荐的综合治疗方案中,唯一必不可少要提供的,就是我们赖以生存的食物。病房里设置了一本活页夹,医生会根据女孩的体重和生命体征,制定出详细的饮食计划,大多数女孩每天需要吃六餐,还有一些女孩因为体重过低,不能正常吃饭,只能喝冲泡的全安素——一种老人或者术后恢复人群才需要补充的营养液。
医生寄望于规律的饮食能逐渐消除女孩对食物的恐惧,以及对身体的异常认知,但对于Ed女孩来说,这一看似简单的要求,也变成她们最难完成的任务。
每天清早7点,餐车的车轮声就在病房响起,随着护士站的广播提醒,女孩们逐一排队领取饭盒,之后围着白色的餐桌在固定位置坐下,由三四名护士看护着,开始她们的第一餐。
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