把食物当魔鬼，瘦到28公斤，甚至自杀，进食障碍到底是什么病？(2)

就在二三个月前，陈珏在门诊见到一位患严重厌食症的年轻女性，将近1米7的身高，体重只有50多斤，蹲下去再站起来的力气都没有。陈珏赶快联系华东医院消化内科安排病人先进行内科治疗和营养治疗，但一周不到，病人的身体机能突然崩塌，猝死。“太迟了，来不及了。” 陈珏感慨。
进食障碍有低就诊率的特点。《柳叶刀》杂志2020年3月刊发的论文《进食障碍：急需创新和进步》中指出，只有约20％的进食障碍患者寻求治疗，且往往是在病情发展的晚期，经年累月的症状未得到及时治疗，导致病情恶化迅速，更难控制。
进食障碍被认为是西方文化的产物，最早的医学描述可以追溯到19世纪，1970年开始，西方医学对神经性厌食症有了较多记录，神经性贪食症病例在20世纪80年代到90年代之间急剧上升。2017年，据估计全球有1600万人受到神经性厌食症和神经性贪食症的影响。中国目前尚未有关于进食障碍的全国性流行病学调查，大众对于进食障碍的了解也相对匮乏，相当长时间内，国内仅有两家设有进食障碍专科的医院：北京大学第六医院和上海市精神卫生中心。
张沁文18岁开始减肥，身高1米62不到50公斤的她只是“为了让腿更细一点”。她给自己制定了严格的食谱，用手机上的软件计算卡路里，每天摄入热量不超过800卡，如果能控制在500卡更好。每吃一口都要计算，哪怕多吃了几颗青豆，也要计算进去。
节食是会上瘾的，今天少吃了一点，明天觉得也许可以更少一点。渐渐的，张沁文早餐只吃1/4个红薯，午餐仅有一小碗青菜，还要在清水中反复涮过，没有晚餐。同学提醒她已经太瘦了不要再节食，她就偷偷把食物藏在袖子里、口袋里、餐盘后面。到了大二后半学期，体重已经不到80斤，但她停不下来，对“吃”非常反感，眼中的世界也变了，再没有任何事情能让她开心起来，每一天都“盼着今天赶快过去，但又不想让明天到来”。
张沁文的父母意识到她病了，带着她四处求医。进食有问题就去看消化科，月经不来去妇科，心脏不舒服去心血管科，父母还猜测会不会是因为之前拔牙出了问题，四处查阅文献，问题还是没有解决，再去神经外科、临床营养科、骨科、内分泌科，甚至做了脑电图和全身CT，还是不知道究竟得了什么病。直到有医生提醒，“会不会是厌食症？”爸爸到网上四处查找，才终于找到对症的医院——上海市精神卫生中心。张沁文被确诊为“厌食症，伴随双相情感障碍” 。