饥饿战争(9)

每天下午，护士长会在活页夹上做患者记录
这也是张大荣最早接触的Ed病例。多年后，她在编著的《进食障碍咨询和治疗》手册中写当时的感受：「进食障碍由于其隐蔽性、复杂性、跨学科性，导致很多患者在确诊时已经奄奄一息……每当我听闻患者被误诊为十余种疾病，每当我目睹陪诊家属无助和疲惫的眼神，都让我感到巨大的遗憾和无比的震撼。」
直到如今，除了一线城市以外，厌食症的诊断仍然不是一件容易的事。在我接触的许多Ed女孩中，她们都走过一段曲折的诊断之路。疾病往往被掩藏在减肥的名义之下，家长最初很难注意，直到女儿日渐消瘦、月经停止，家长首先会带她们去看中医和妇科，接着看肠胃科，再去看血液科，小城市的医生还是识别不出来，一些家长最后只好投靠迷信，带孩子去「跳大仙」。
事实上，许多Ed女孩想恢复健康，过上正常的生活，但瘦弱的身体已经成为她们的骄傲和快乐。「你会觉得，她们都是可爱的、亮晶晶的孩子，也是在误区里跳舞的一群孩子，在成长发育中，她们遇到了坎，被困在了减重的下坡路上。」张大荣说。
2008年，张大荣退休后，李雪霓成为进食障碍门诊的接班主任，那时病房还只有一节火车厢那么小，15张病床，要挤20多个病人。她对我回忆最初的治疗，「可参考的工具书非常少，能采取的治疗措施更有限。」事实上，人民教育出版社版精神病学教科书从第一版出到第五版，相关Ed的内容只有两页纸。但李雪霓明确的一点是，对于重症女孩，必须优先提高体重。她绝不允许女孩在进食上打折扣，早期治疗中，她经常在大厅盯着女孩吃饭，哪怕消耗一两个小时，也要等女孩把饭吃完才下班。